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抽动症

儿童抽动症常被误解,对孩子的成长和心理健康有何具体影响?

“他就是故意眨眼睛,说了多少次都不改!”
“这孩子总出怪声,太没礼貌了。”
“别理他,就是想引起注意。”

在教室、家庭和公共场合,抽动症孩子常常被贴上“坏习惯”“没教养”“故意捣蛋”的标签。这些误解不仅延误了科学干预的时机,更在孩子的成长路上投下了沉重的心理阴影。那么,抽动症究竟是一种什么样的情况?它又如何具体地影响孩子的成长和内心世界?

一、抽动症不是“坏习惯”,而是一种神经发育问题

抽动症(Tourette综合征)是一种起病于儿童时期的神经发育障碍,核心特征是不自主、快速、重复的肌肉抽动或发声抽动。它不是孩子能够主观控制的行为,也不是家庭教育不当的产物。

常见误解与事实对照:

常见误解医学事实
孩子故意做怪动作抽动是不自主的,就像打喷嚏一样难以抑制
越批评越能改掉压力会加重抽动,而安静放松时往往会减轻
长大自然就好了部分孩子青春期后症状会缓解,但也有相当比例会持续到成年,伴随功能损害
只是小毛病,不用管抽动症常共患多动、强迫、焦虑等问题,需要综合评估

理解抽动症的本质,是帮助孩子走出困境的第一步。

二、抽动症对孩子成长的具体影响

1. 学业发展受阻

注意力被分散:抽动本身及对抽动的抑制会消耗大量精力,导致上课分心。

书写与阅读干扰:眨眼、甩头、耸肩或手部抽动,直接影响阅读速度和书写质量。

作业效率低:部分孩子需要花比同龄人多一两倍的时间完成同样功课,成绩常因此落后。

2. 社交关系困境

同伴排斥:与众不同的动作或声音容易被同龄人模仿、嘲笑甚至孤立。

社交回避:为了避免尴尬,孩子可能拒绝参加集体活动,逐渐退缩。

沟通障碍:不自主的发声抽动(如清嗓、秽语)在安静场合尤其突兀,让正常的同伴交往受阻。

3. 心理健康损害——最不容忽视的一环

对抽动症孩子而言,心理上的痛苦往往比抽动本身更折磨人。

低自尊:长期被批评“管不住自己”,孩子会从他人眼光中内化出“我有问题”的自我认知。

焦虑与抑郁风险:对抽动的羞耻感、对下次抽动的不确定感,容易形成慢性焦虑;社交挫败又可能催生抑郁情绪。

共患心理障碍:研究显示,约半数以上的抽动症儿童合并有注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫症状或焦虑障碍,这些合并问题比抽动本身更影响生活。

亲子关系紧张:家长如果误以为孩子“不听话”,反复纠正、呵斥,会破坏亲子间的信任与温暖,形成恶性循环。

三、科学应对:早发现、早评估、综合干预

当家长发现孩子有频繁眨眼、挤眉、耸鼻、咧嘴、耸肩、清嗓等表现,且持续超过4周,就应该考虑到儿童发育行为相关科室进行一次专业评估。

目前,抽动症的干预遵循综合管理原则:

轻度情况:通常以心理教育、家庭指导和行为干预为主,比如习惯逆转训练、放松训练。

中重度情况:若影响日常生活或伴有严重共患病,医生会根据评估结果,从行为治疗、药物治疗等多角度制定个体化方案。

长期随访:抽动症状有波动性,定期复诊、根据症状变化动态调整干预计划,是管理抽动症的重要环节。

重要提醒:任何干预都应在专业医生的指导下进行,家长切勿自行使用药物或偏方。

四、辽宁附一儿童医院:抽动症的规范化评估与管理

辽宁附一儿童医院设有发育行为科,长期关注抽动症、多动症、学习困难等发育行为问题。科室汇聚了一批在此领域有数十年临床经验的医师,注重从神经发育、行为心理和家庭支持多维度帮助孩子。

科室医师介绍(部分):

吴启才

中国医师协会精神科医生分会会员

中国康复医学会康复心理学专业委员会会员

北京大学人民医院儿科协作单位特邀专家

北京协和医学院儿科协作共建单位特邀专家

京豫名医联诊疗中心专家组成员

《人之初》杂志心理专栏特约作者

省级广播电视台特邀心理专家

国家二级心理咨询师

专家简介

资深儿科中西医结合诊疗专家,毕业于安徽中医药大学中西医结合临床专业,深耕儿科、儿保科临床、科研与教学一线20余年,在儿童行为发育、神经发育、生长发育、心理发育等方面积累了扎实的中西医双重理论功底与丰富的疑难病症诊疗经验及学术成果,多次出席大型儿科学术交流会、高峰论坛并做主题演讲,为推动儿童发育行为疾病的诊疗水平提升做出较大贡献。

擅长领域

在儿童自闭症、智力低下、语言发育迟缓、精神发育迟缓、多动症、学习困难、心理障碍、青少年精神心理疾病(抑郁症、焦虑症、强迫症、厌学拒学等)、抽动症、矮小症、性早熟、遗尿症、睡眠障碍、癫痫、脑瘫等疑难症的临床诊断及治疗、指导、干预等方面颇有造诣,在临床上取得了卓越的疗效,深受家长好评。

于福军

省儿童医院资深中医儿科专家

上海西部儿科医联体专家成员

上海儿童心理发展保障联盟特聘专家

北京大学人民医院儿科协作单位特邀专家

北京协和医学院儿科协作共建单位特邀专家

专家简介

出身中医世家,深耕传统针灸古法技艺,毕业于长春中医药大学。拥有二十余年省儿童医院儿童康复临床经验,曾任职于大连市儿童医院、上海市虹口区妇幼保健院,长期专注儿童领域医、教、研一体化工作。擅长运用中西医结合、多维一体科学干预模式,辨证诊治儿童内分泌科、发育行为科各类常见、多发及疑难病症,诊疗思路与方案独具特色。多次参与国内重要学术交流,在专业期刊发表学术论文 10 余篇,专业能力广受业内认可与好评。

擅长领域

运用中西医结合手段诊治儿童多动症、学习困难、注意力不集中、厌学拒学逃学、抽动症、矮小症、家族性矮身材、青少年心理障碍、性早熟、遗尿症、情绪障碍、感统失调、自闭症、语言发育迟缓、智力低下、小儿癫痫、脑瘫等儿童特殊慢病,以高超医术和确切疗效深受患儿家属好评。

在具体工作中,科室注重:

细致的病史采集和行为观察,先明确诊断和共患问题。

向家长解释抽动症的本质,消除误解,缓解全家焦虑。

制定涵盖行为干预、家庭指导和必要医疗支持的个体化方案,并长期动态跟踪。

孩子的抽动不是他的“问题行为”,而是一种需要被理解和支持的信号。选择专业、温暖的医疗团队,是家庭走出困扰的重要一步。

如需预约咨询,请通过医院官方网站获取联系通道。

声明:本文为科普信息整理,不作为对任何机构或个人的评价、推荐或诊疗保证。具体诊疗请以医生当面评估和建议为准。


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王福军

儿科 副主任医师

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